Fundamentos clínicos del acompañamiento terapéutico

Dictado por:

Coordinadores: Gabriel O. Pulice y Federico Manson

1. Actividad Profesional y de Docencia en Acompañamiento Terapéutico

• Gabriel Pulice es Docente Titular de la Materia Práctica Profesional y de Investigación, «Fundamentos clínicos del Acompañamiento Terapéutico», Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires. Esta pasantía se realiza en las siguientes instituciones:
  Hospital Interdisciplinario Psicoasistencial José T. Borda —dentro del cual participan actualmente el Servicio de Terapia a Corto Plazo nº 1 (ex 2) (Dr. J. Verducci); Servicio de Terapia a Corto Plazo nº 2 (Dr. Alberto Gadea); Servicio de Terapia a Corto Plazo Nº 3 (ex 4) (Dr. Humberto Persano); Servicio 25 A (Dr. Norberto Conti); Servicio de Asistencia Primaria nº 2 (Dr. A. Osuna); Servicio de Rehabilitación 31-A (Lic. Cristina Gartland).
  Departamento Chicos de la Calle —dependiente de la Secretaría de Promoción Social del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires—, a través de los siguientes espacios institucionales: C. A. I. N. A. (Centro de Atención Integral a la Niñez y la Adolescencia); Piedra Libre (Hogar de tránsito); Hogar Buenos Aires; Adán y Aiema (Pequeños Hogares). Coordinación: Lic. Sandra Vieira.
  Hospital Álvarez, Servicio de Hospital de Día, Turno Vespertino (Lic. G. Bertrán). Coordinación: Lic. Andrea Kluger.
  Cruz Roja Argentina (filial Lomas de Zamora, Provincia de Buenos Aires) Servicio de Hospital de Día. Coordinación: Lic. Sabrina Trimarchi.

• Federico Manson, y Gabriel Pulice son miembros fundadores y actuales integrantes de la Comisión Directiva de la Asociación de Acompañantes Terapéuticos de la República Argentina (AATRA).
  Autores del Proyecto para la creación del Título Alternativo de Acompañamiento Terapéutico en la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires —aprobado por el Consejo Directivo de esa Facultad, y elevado a la consideración del Consejo Superior de la UBA—, en 1995.
  Miembros del Comité Organizador y de la Comisión Científica del Primer Congreso Nacional de Acompañamiento Terapéutico, «Hacia una articulación de la clínica y la teoría» , realizado en la ciudad de Buenos Aires los días 11 y 12 de noviembre en 1994.
  Miembros del Comité Organizador y de la Comisión Científica del Segundo Congreso Nacional de Acompañamiento Terapéutico, «Hacia una Inscripción Institucional y Académica del Acompañamiento Terapéutico, para la Optimización de su Eficacia Clínica», realizado en la ciudad de Córdoba, República Argentina, los días 7 y 8 de septiembre de 2001.
  Miembros del Comité Organizador y de la Comisión Científica del Primer Congreso Ibero Americano y Tercer Congreso Argentino de Acompañamiento Terapéutico, «Desarrollos en la Clínica: Especializaciones y diversidad de las áreas de inserción», realizado en la ciudad de Buenos Aires los días 28, 29 y 30 de noviembre de 2004.
  Coordinadores de la Pasantía Clínica en Acompañamiento Terapéutico, organizada conjuntamente por la Secretaría de Extensión Universitaria de la Facultad de Psicología (UBA) y la Dirección de Salud Mental de la Secretaría de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, desde 1999.
  Docentes del Seminario-Taller: «Función y práctica del Acompañante Terapéutico», dictado en la Secretaría de Asuntos Académicos del Centro de Estudiantes de Psicología (UBA), en 1997 y 1998 (duración anual); y en la misma Facultad a través de su Secretaría de Extensión Universitaria, en 1996.
  Docentes titulares del curso: «Acompañante terapéutico: introducción a su conceptualización y práctica clínica», en la Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA), anual, 1995. En el marco de ese curso se inauguró el Equipo de Acompañantes Terapéuticos de la Sala de Internación en Psiquiatría del Servicio de Salud Mental del Hospital «Evita» (Ex Aráoz Alfaro) de Lanús, en el que desarrollaron la tarea de coordinadores y supervisores hasta diciembre de 1997.
  Docentes a cargo del curso «La función del acompañante terapéutico», dictado en el Centro de Salud mental nº 3 Dr. Arturo Ameghino, mayo a julio de 1993; en la Asociación Mutual de Psicólogos de Buenos Aires (AMPSI), 1991; y en Fundarte (Fundación Recreativa Terapéutica Especial), 1991- 1993.

2. Publicaciones sobre Acompañamiento Terapéutico.

• Federico Manson y Gabriel Pulice son Compiladores del libro: Eficacia clínica del Acompañamiento Terapéutico, publicación de los trabajos presentados en el Segundo Congreso Nacional de Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Editorial Polemos, 2002.
  Compiladores asimismo del libro: «Hacia una articulación de la clínica y la teoría», publicación de los trabajos presentados en el Primer Congreso Nacional de Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Ediciones Las Tres Lunas, 1995.
• Gabriel O. Pulice es autor del libro: Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Polemos (Segunda edición, corregida y aumentada), 1997.
• Federico Manson es autor del libro Teoría y clínica del Acompañamiento Terapéutico, de próxima edición.

3. Otras Actividades vinculadas al tema.

• Gabriel O. Pulice y Federico Manson son Coordinadores Docentes de los seminarios:
  Actualizaciones en la clínica del acompañamiento terapéutico, en EduPsi.
  Investigación <> Psicoanálisis: De la experiencia freudiana a la elaboración de nuevos recursos metodológicos para la investigación psicoanalítica, en EduPsi.

• Ambos son Coordinadores del Foro Investigación <> Psicoanálisis y autores del libro: Investigación <> Psicoanálisis: de Sherlock Holmes, Dupin y Peirce, a la experiencia freudiana, Buenos Aires, Letra Viva, Octubre de 2000.

Docentes Invitados

Dr. Luis Herbst; Lic. Alicia Donghi; Lic. Gustavo Racca; Lic. Guillermo Altomano; Lic. Ariel Rondinone; Lic. Gustavo Rossi; Lic. Gustavo Bertrán y Equipo de Hospital de Día (turno vespertino) del Hospital Álvarez; Lic. Karina Chayán; Lic. Pablo Dragotto; Lic. Carlos Graiño.

Programa

1. Introducción.

1.1 Presentación de objetivos y modalidad de trabajo. Historia del acompañamiento terapéutico y su surgimiento en la Argentina. Contexto social e institucional en que se inscribe esta práctica.

1.2 Inscripción actual en el ámbito académico y en el Sistema de Salud Mental. Marco legal de la práctica clínica en esta especialidad, y sus consecuencias.

1.3 El lugar del Acompañamiento Terapéutico en la estrategia de un tratamiento. Problematización en la práctica clínica. Modalidades de acompañamiento: práctica habitual en el ámbito público y privado.

2. Iniciación del acompañamiento.

2.1 Introducción a los dispositivos de tratamiento. El hospital de día como paradigma del dispositivo institucional alternativo a la manicomialización. Equipo múltiple. Especificaciones respecto de la técnica.

2.2 La especifícidad de la demanda, y sus consecuencias para el desarrollo del acompañamiento. Los «vasallajes» del acompañante, y sus implicancias en términos de la «ética».

2.3 Consideraciones acerca del tema de la amistad: ¿Cómo puede pensarse esta problemática en el acompañamiento terapéutico?

3. Articulación entre Psicoanálisis y Psiquiatría.

3.1. El acompañante terapéutico en las intersecciones de la clínica actual.

3.2 Introducción e interrogación de la nosografía psiquiátrica: el DSM IV.

3.3 Elementos de psicofarmacología.

3.4 Concepto de aparato psíquico; «La pizarra mágica». Algunos elementos psicoanalíticos introductorios a la conceptualización del acompañamiento terapéutico.

3.5 Estructuras clínicas desde la perspectiva del psicoanálisis.

3.6 Utilidad del conocimiento de la nosografía y los conceptos psicoanalíticos para el trabajo del acompañante.

4. Introducción a la problemática del tratamiento de pacientes con trastornos graves.

4.1. El problema de la urgencia subjetiva. Acting out y pasaje al acto. Alcances y límites en las intervenciones del acompañante.

4.2. El acompañamiento en el tratamiento de las psicosis: la transferencia y la dirección de la cura. Presentación de material clínico.

4.3. El acompañante terapéutico en el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos graves. La experiencia con «chicos de la calle».

4.4. Consideraciones acerca de las adicciones y las toxicomanías.

4.5. Especifícidad del acompañamiento en pacientes con «trastornos de la alimentación».

4.6. Acompañamiento terapéutico y vejez. Particularidad del abordaje con pacientes terminales.

5. Conclusiones.

5.1 Conceptualizaciones sobre la singularidad de una estrategia de tratamiento, en una clínica del «caso por caso». Presentación de material clínico. Precisiones acerca de la función del acompañante y la especifícidad de sus intervenciones.

5.2 Obstáculos en la implementación del acompañamiento y en el trabajo del acompañante.

5.3 El acompañante terapéutico, el analista y el psiquiatra. Articulaciones. El lugar de la palabra y la escucha en las diversas instancias del dispositivo de tratamiento. Puntualizaciones sobre los conceptos de transferencia y abstinencia.

Bibliografía

Bibliografía.

• Aubenque, P.; «Sobre la Amistad en Aristóteles». En Revista El Murciélago, Buenos Aires, N° 2, Mayo de 1990.
• Calligaris, C.; Introducción a una clínica diferencial de las psicosis, Buenos Aires, Nueva Visión, 1989. Capítulos 1 y 2.
• Freud, S., ¿Pueden los legos ejercer el análisis? (1926).
• Freud, S.; Neurosis y Psicosis (1924); La pérdida de realidad en la neurosis y la psicosis (1924); Nota sobre la pizarra mágica (1924); Psicoanálisis y Psiquiatría (1915); El sentido de los síntomas (1915).
• Fumagalli, C., y García, M. M.; Intervenciones del coordinador. Buenos Aires, Editorial Cinco, 1985.
• Kuras de Mahuer, S. y Resnisky, S.; Acompañantes terapéuticos y pacientes psicóticos. Buenos Aires, Trieb, 1985.
• Manson, F.; Rossi, G.; Pulice, G. y otros (Compiladores); Eficacia clínica del Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Polemos, 2002.
• Manson, F.; Acerca de la transferencia en el acompañamiento terapéutico II; Algunas consideraciones acerca del acting out y el pasaje al acto en el acompañamiento terapéutico; Adicciones y toxicomanías; El acompañamiento terapéutico de un adolescente autista; Sobre la configuración del aparato psíquico: La pizarra mágica. Fichas bibliográficas.
• Manson, F.; Teoría y clínica del Acompañamiento Terapéutico. Inédito.
• Pulice, G. y Rossi, G.; Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Polemos, 1997.
• Pulice, G.; Introducción a la problemática de la transferencia y de la orientación de la cura en las psicosis. Ficha bibliográfica.
• Rossi, G.; El tratamiento de niños y adolescentes con trastornos graves. Ficha bibliográfica.
• Rossi, G.; Pulice G.; y Manson, F. (Compiladores); Publicación del Primer Congreso Nacional de Acompañamiento Terapéutico, Buenos Aires, Las Tres Lunas, 1995. Selección de textos.

Bibliografía Ampliatoria.

• Apollón, W., Bergeron, D., Cantin, L.; Tratar la psicosis, Buenos Aires, Polemos, 1997.
• Bercherie, P. ; Presentación, en el libro Automatismo Mental. Paranoia; de Clarembault, G.G., Buenos Aires, Polemos, 1995.
• Bromberg, E.; Estructura y organización en las psicosis, Buenos Aires, Vergara, 1995.
• Clavreul, J.; El orden médico, Barcelona, Argot, 1983.
• Donghi, A.; «El acompañante terapéutico: una aproximación teórica», en Revista Actualidad Psicológica, año V, N° 49, Buenos Aires, septiembre de 1979.
• Ey, H. y otros; Tratado de Psiquiatría, México, Editorial Masson, 1986.
• Freud, S.; Nuevas lecciones introductorias al psicoanálisis, Lección XXXII, (1932/33); El poeta y los sueños diurnos (1907) ; Análisis de la fobia de un niño de cinco años (1909).
• Gueller, D.; Entrevista a Roland Broca, en Revista Psicoanálisis y el Hospital, año 2, Nº 4, Buenos Aires, 1994.
• Lacan, J.; «Dos notas sobre el niño» (Carta a J.Aubry). Intervenciones y textos 2. Buenos Aires, Manantial, 1988.
• Lacan, J.; «De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis», en Escritos, Buenos Aires, Siglo XXI, 1985.
• Lacan, J.; Las Psicosis (Seminario III), Buenos Aires, Paidos, 1988.
• Laurent, E., Estabilizaciones en las psicosis, Buenos Aires, Manantial, 1989.
• Mannoni, M., El niño retardado y su madre, Buenos Aires, Paidós, 1989.
• Masotta, O., Lecciones de introducción al psicoanálisis, Buenos Aires, Gedisa. 1986.
• Pommier, G.; La transferencia en la Psicosis, Buenos Aires, Kliné, 1997.
• Soler, C.; Estudios sobre las psicosis, Buenos Aires, Manantial, 1992.

Para ser citado como referencia indicar lo siguiente:

• Fundamentos clínicos del acompañamiento terapéutico
• Seminario dictado por : Gabriel O. Pulice y Federico Manson
• EduPsi - Programa de Seminarios por Internet de PsicoMundo
• www.edupsi.com
• www.psicomundo.com

Inscribirse en el seminario

Ingresar a la versión Web del seminario
(Acceso restringido a los inscriptos al seminario)

Volver al listado de seminarios

Volver al menú general de Seminarios